
“早上发热38.9℃,晚上肺就白了一半”——近日,浙江11岁男孩小宇的遭逢,让无数家长揪心。正本觉得是世俗的流感,短短一天内就发展成肺里堵满“痰栓”的危重症,蹙迫住进儿科重症监护病房抢救。
刻下,寒潮与流感高发季双重迭加,这个事件再次敲响警钟:儿童流感绝非“小事”,识别重症信号、作念好科学防护至关首要。
一天之内,世俗流感急转重症ICU
12月1日早晨,小宇起床后出现发热症状,体温最高达到38.9℃,伴有幽微咳嗽和喘气。家东谈主按照居家照拂教化给孩子服用了退烧药,并未坐窝就医。
可病情的发展糟践超出预期,本日晚上,小宇的咳嗽一会儿加重,喘气越来越仓猝,还陆续喊胸口疼,根柢无法平躺休息。
12月2日一早,小宇出现呼吸仓猝、嘴唇发紫、精神凄怨的症状,连谈话都没了力气,家东谈主赶快将他送往浙江大学医学院附属儿童病院急诊。
此时距离小宇出现发热症状刚满一天,而查验纵容让医护东谈主员高度垂危:验血暴露炎症主意大幅飙升,胸片更是赫然可见,孩子左侧肺叶实在失去功能,呈现出大片白色区域,也即是俗称的“白肺”,意味着肺功能已严重受损,随时面对窒息风险。
小宇被蹙迫转入儿科重症监护病房后,医师通过气管镜查验发现,他的气谈里布满了树枝状的“痰栓”,呼吸通谈被糟践堵塞,气谈内壁还附着坏死组织。
在ICU的10天里,小宇先后作念了5次气管镜,重复冲洗、计帐新酿成的“痰栓”和坏死组织,同期进行抗感染、抗炎等拯救。直到12月12日小宇才转入世俗病房,当今复原考究。

气管镜取出来的“痰栓”(图源:浙江之声)
为什么世俗流感在孩子身上进展这样快?
“孩子病情进展这样快,是儿童生理特色和疾病自己严重性共同作用的纵容。”浙江大学医学院附属儿童病院杨子浩主任医师讲解,儿童呼吸谈黏膜细嫩、血管丰富,感染流感病毒后,气谈容易迅速发生肿胀,加上免疫系统尚未发育熟习,抗病毒才气较弱,炎症反馈会更剧烈,短时候内就可能堵塞气谈。
更重要的是,儿童的咳嗽排痰才气远不如成东谈主,流感恩勉的多数痰液无法实时咳出,容易在气谈内凝结成“痰栓”,就像一个个塞子堵住呼吸通谈,这亦然小宇快速出现“白肺”的根柢原因。
从疾病自己来看,小宇遭逢的是“病毒+细菌”的双重打击:流感病毒先攻击气谈黏膜导致其坏死,报复了呼吸谈的驻守障蔽,细菌顺便入侵激勉二次感染,让病情在一两天内急剧加重。
值得贯注的是,并非唯有免疫力低下的孩子才会面对重症风险。国度儿童医学中心北京儿童病院行家指出,5岁以下儿童(尤其是2岁以下婴幼儿)、有哮喘、先心病等基础疾病的儿童、超重儿童,以及抓续高烧跳跃3天的患儿,都是流感重症的高风险东谈主群。
即便平素躯壳健康的孩子,感染甲型H3N2等凶猛毒株后,也可能出现重症,家长毫不可掉以轻心。
防流感重症,警惕这4个“危急信号”
“许多家长误觉得流感扛一扛就好,却忽略了重症的早期信号。”王人集小宇的病例和泰斗指南,医师雅致出4个必须警惕的流感重症前兆,发现任何一个都要立即送医:
发热绝顶且用药无效:体温跳跃38.5℃,服用退烧药后成果欠安,或高热抓续跳跃3天不退,致使出现超高热(40℃以上)。
呼吸状态隔离劲:呼吸频率彰着加速、呼吸声变重,或出现“三凹征”——吸气时锁骨上窝、胸骨上窝、肋骨破绽彰着凹下,这是重度呼吸难过的明信赖号,严重时还会出现嘴唇发紫、面色发青。
精神状态极差:孩子变得领悟土崩、昏睡不醒,或焦虑不安、难以安抚,致使出现肢体抖动、抽搐等情况。
跟随严重症状:出现剧烈胸痛、抓续吐逆泻肚、拒食、尿少(跳跃6小时无小便),或喊腿疼、肚子疼等全身症状,可能是病情加重的线路。
铭刻3个要点防守健康
刻下寒潮与流感叠加,作念好防护更是重要,这3个要点一定要铭刻:
接种流感疫苗:这是小心流感最经济、最有用的期间,不错权贵缩小接种者罹患流感和发生重症的风险。保举60岁及以上老年东谈主、儿童、慢性病患者、婴儿的家庭成员和照拂东谈主员等要点东谈主群,托幼机构、中小学校、医疗机构、养老机构、监管时局等要点时局东谈主群实时接种。
养成考究习气:咳嗽、打喷嚏时用纸巾或臂弯遮住口鼻,贯注手卫生,幸免用不洁的手触摸眼、鼻、口等部位;密切见原家中幼儿、老年东谈主、体弱多病者健康状态;从外面回家后,先洗手、换衣后再近距离构兵;若自身有咳嗽、发热等不适症状,请务必指挥口罩,并相宜保抓距离。
加强透风清洁:证实天气情况逐日透风2至3次,保抓室内清洁,依期对门把手等高频触摸的物品名义进行小心性消毒。
流感季叠加寒潮,儿童、老东谈主等易感东谈主群需要要点防护,大家既要深爱疾病的严重性,也不消过度心焦,铭刻“早识别、早就医、科学防护”的原则,就能筑牢健康防地。
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